Nódulos mamários: O que é?

O que é um nódulo mamário?


Um inchaço no peito é, em termos médicos, um nódulo mamário: unbulto ou tumoración na mama, palpável e que pode ser doloroso. É um motivomuy frequente de consulta ao clínico geral ou especialista.


A maioria dentro destas lesões na mama são descobertos pela própria mulher, muitas vezes de forma acidental em laautoexploración de rotina, ou quando tienemolestias glandulares e explora. Outras vezes, no entanto, são um hallazgoen exames médicos ou revisões periódicas de rotina.

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Como se manifesta?


A primeira manifestação clínica costuma ser o aparecimento de uma ovarias tumoraciones em uma ou ambas as mamas. Às vezes essa/s tumoracion/espueden ser dolorosas ou ser acompanhados de sensação de inchaço ou sinais deinflamación, deformidade da mama,retração do mamilo, ou até mesmo de secreção delmismo.


Como sediagnostica?


Diante de um paciente que apresenta um Nódulo Mamário, a base fundamental para a abordagem inicial está na realização deuna adequada história clínica. É importante perguntar à paciente por susfactores de risco, seus antecedentes pessoais e familiares de doença yespecialmente de câncer de mama, medicamentos, história ginecológica yobstétrica prévia, o motivo pelo que recorre à consulta e o contexto em elque se desenvolve essa visita.


O próximo passo na elestudio desta doença é o exame físico em que se tentará pegá-la maior quantidade possível de informações sobre o nódulo mamário: número,localização, tamanho, forma, consistência, delimitação, mobilidade, data deaparición ou detecção e suas modificações com o ciclo menstrual, outros signosacompañantes, etc. Serão analisados também os gânglios linfáticos das axilasy os existentes acima das clavículas e no pescoço.


Por último, utilizados, apresentamos a determinadas exploracionescomplementarias que ajudá-lo a diagnosticar o tumor e, especialmente, aaclarar a natureza benigna ou maligna do mesmo:


Quando deve consultar o paciente ao especialista?


O primeiro lugar que vem uma mulher com um problema de mamasuele ser que o seu médico de família, daí que tenham de saber estasanomalías patológicas e o modo de atuação com relação a elas.


Em muitos casos, o médico de Atenção Primária pode gerenciar há no momento menos visitantes, ao menos inicialmente, acima de tudo:



  • Em mulheres jovens com nódulos mássensibles à dor (ou com graus leves ou moderados de dor) que não tenganlesiones palpáveis.

  • Em mulheres com menos de 50 anos quepresenten secreção do mamilo sem outros problemas associados, e em que sesospeche a possibilidade de que seja um efeito secundário de um medicamento, por exemplo.

Em outros casos, que apresentamos abaixo, a paciente deverá ser encaminhada ao hospital para estudioespecializado:



  • Todas lasmujeres que apresentem uma tumoración palpável.

  • Secrecióndel mamilar em mulheres com mais de 50 anos e secreção do mamilo sangue,persistente ou problemática em mulheres jovens.

  • Dor de seios que interfira com a qualidade de vidao o sono e que não tenham respondido ao tratamento médico.

  • Retração ou distorção do mamilo, alterações no contorno da pele ou eczemadel mamilo.

  • Antecedentes familiares importantes decáncer de mama.

  • Nódulosasimétricos que persistem após a menstruação.

Como são tratados os Nódulo Mamário?


O tratamento dependerá do diagnósticorealizado após um estudo exaustivo do nódulo mamário. O tratamento podráir desde medicamentos (por exemplo, antibióticos se diagnostica um abscesomamario ou determinados medicamentos hormonais em caso de doença quísticade da mama) até diferentes procedimentos cirúrgicos (autógeno oextirpación simples do tumor, preservando a mama, em caso de tumores benignos,até mastectomia ou remoção de toda a mama, em caso decáncer).


Nódulo Mamário no homem


Embora com menor freqüência, losvarones também podem apresentar nódulos mamários, que requerem um estudo ytratamiento, em muitos casos semelhante ao exposto para o nódulo mamário em lamujer. A presença de qualquer sintoma ou o achado de alterações na mamadel homem adulto, deve fazer pensar na possibilidade de untumor maligno.


A maioria dos pacientes que apresentam este problema têm uma tumoración mamária pordebajo da aréola, dura e indolor, de 1 a 2 cm, que adere à pele yprovoca fenômenos de retração ou desvio do mamilo.


Se, após os necessários estudos, confirma-se a existência de uncáncer de mama no homem, o tratamento também é cirúrgico, com laextirpación da mama.

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Considerações finais


O exame mamário,realizado pela própria paciente, permite-lhe descobrir alterações deconsistencia da glândula mamária, nódulos e até mesmo alterações mais sutilescomo retrações da pele. A grande vantagem da ciência mamária esque a mulher aprende a conhecer suas mamas.


Muchaspacientes chegam ao seu médico de família, em primeira instância, quando presentanun problema em suas mamas. Este deve orientar o problema, resolvê-lo, se estácapacitado ou enviar para a mulher ao especialista quando a situação lorequiera.


Diante de um nódulo mamário irregular, rígido, maldelimitado e fixo a estruturas vizinhas se deve descartar sempre um câncer demama.


A retração do mamilo, associada à eczema delmismo e/ou tumoración por trás da aréola, deve fazer suspeitar de um câncer demama.

Ana PalaciosMarqués, Especialista em Obstetrícia e Ginecologia. HospitalGeneral Universitário de Coimbra. . Atualizado: 14-03-2017